Как проводят забор яйцеклеток при эко
Пункция фолликулов при ЭКО - этапы, наркоз, самочувствие после процедуры
Содержание статьи:
Один из важнейших этапов программы ЭКО – это получение генетического материала у женщин (яйцеклеток) и мужчин (сперматозоидов) для последующего оплодотворения в искусственных условиях. Если выбранный протокол ЭКО не предусматривает использование донорских яйцеклеток, то женщине приходиться пройти процедуру пункции фолликулов.
Что такое пункция фолликулов?
По технологии ЭКО встреча мужских и женских половых клеток происходит вне организма матери. Для проведения этой процедуры необходимо извлечь женские половые клетки – ооциты из яичников. Осуществляется эта операция путем прокола яичников специальной аспирационной системой с полой иглой под контролем УЗИ с забором из функционально зрелых фолликулов жидкости с яйцеклетками.
Фолликулы – это небольшие пузырьки в яичниках, в которых ежемесячно происходит развитие и рост яйцеклетки до момента ее овуляции, когда происходит разрыв оболочек фолликула и выход женской половой клетки в брюшную полость.
До момента овуляции яйцеклетка надежно защищена от внешних воздействий прочными стенками фолликула и специальной жидкостью.
В норме, в естественных условиях в яичниках женщины происходит созревание только одного, редко двух доминантных фолликулов с полноценной яйцеклеткой. Этого количества яйцеклеток недостаточно для выполнения программы ЭКО. Поэтому женщине назначают искусственную гормональную стимуляцию яичников с целью получения большого числа яйцеклеток, пригодных для оплодотворения.
Важно. По статистике, наибольшие шансы на успех с первого раза дает ЭКО с гормональной стимуляцией – до 45% протоколов завершаются наступлением беременности.
Подготовка к операции
Чтобы женские половые клетки – ооциты – на момент извлечения из яичников были максимально здоровы и не подвергались вредному воздействию различных факторов, женщина при вступлении в программу ЭКО должна придерживаться ряда рекомендаций:
Строгое выполнение всех предписаний врача | При гиперстимуляции яичников прием препаратов по назначенной схеме, выполнение графика сдачи крови на гормоны и контрольных УЗИ. |
Правильное питание | Полноценное сбалансированное питание по основным питательным веществам: белкам, жирам, углеводам, витаминам, минералам. Отказ от блюд, вызывающих повышенное газообразование (бобовые, капуста, сдоба, сладости), полуфабрикатов, консервов, продуктов, содержащих большое количество консервантов, красителей, усилителей вкуса. Ограничиваются напитки, содержащие кофеин: кофе, чай. |
Вредные привычки | Категорический запрет на табакокурение, на употребление любых видов алкогольной продукции. |
Соблюдение питьевого режима | Прием оптимального количества жидкости – от 2 до 2,5 л в сутки. |
Препараты | Прием любых лекарственных средств, витаминов допускается только с разрешения врача. |
Соблюдение режима труда и отдыха | Отсутствие чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, здоровый сон, достаточное пребывание на свежем воздухе. |
Солнце и водные процедуры. | Противопоказаны посещения бань, саун, соляриев, избыточное нахождение на солнце. |
Профилактика инфекций | Проведение профилактических мер по предупреждению заражений инфекционными заболеваниями. |
Пункция яичников хотя и малоинвазивная, но операция, поэтому перед ее выполнением назначают следующие обследования и анализы:
- Клинический анализ крови с коагулограммой.
- Биохимия крови.
- Общий анализ мочи.
- Мазок на флору влагалища, цервикального канала.
- Исследование на заболевания, передающиеся половым путем.
- УЗИ органов малого таза.
- ЭКГ.
- Осмотр терапевта.
Операция выполняется натощак, последний прием пищи допускается за 12 часов до процедуры, жидкости за 4 часа.
Накануне процедуры следует очистить кишечник естественным путем или с помощью клизм и приема слабительных препаратов.
Побрить волосы налобке и в зонегениталий.
Непосредственно перед процедурой следует помочиться и тщательно обмыть область наружных половых органов.
На процедуру женщина приходит без декоративной косметики, лак на ногтях также должен отсутствовать.
Если пациентка носит контактные линзы или съемные протезы, перед операцией их необходимо снять.
С собой необходимо захватить сменную обувь, рубашку (хлопок), халат.
Противопоказания к трансвагинальной пункции яичников
Ограничений для проведения процедуры мало, так как противопоказания выявляются еще на этапе обследования и допуска к программе ЭКО.
Не допускается к операции пациентки с острыми воспалительными процессами любой локализации, лихорадкой или, если состояние женщины не позволяет провести наркоз.
После выздоровления процедура выполняется в следующем менструальном цикле.
Методы обезболивания
Вид обезболивания подбирается индивидуально в зависимости от психоэмоционального состояния женщины, особенностей организма, уровня болевого порога. При повышенном чувстве тревоги и страха накануне операции назначаются легкие транквилизаторы.
Важно. Современные анестетики отличаются высокой степенью безопасности, не влияют на качество ооцитов, не нарушают общее состояние здоровья, не оказывают негативного воздействия на интеллект и память.
Разработано несколько видов обезболивания при пункции яичников:
- Общий наркоз. Анестетики вводят внутривенно или путем ингаляции. Под их воздействием развивается потеря чувствительности к боли, релаксация (расслабление мышц) и временная утрата сознания.
- Седация заключается во введении в организм пациентки лекарственных препаратов, которые погружают ее в состояние поверхностного сна. Функция дыхания при этом не нарушается, а болезненность и дискомфорт отсутствуют.
- Местная анестезия – это достижение временной потери болевой чувствительности той области, где предполагается оперативное вмешательство. Обычно анестетик вводится в шейку матки.Метод применяется, если существуют противопоказания к другим видам обезболивания.
- Комбинированный способ – сочетание местной анестезии и внутривенного наркоза.
Если пункция яичников проводится в естественном цикле (без гормональной стимуляции) и надо извлечь только один фолликул, то по желанию женщины, анестезию не делают.
На какой день делают процедуру
Операцию по извлечению яйцеклеток из яичников обычно назначают с 12 по 22 день менструального цикла. Определяющим фактором является не срок, прошедший со дня последних месячных, а результаты фолликулометрии.
На практике сложно точно установить степень зрелости яйцеклетки, момент пика уровня лютеинизирующего гормона, время овуляции. Поэтому с начала менструального цикла устанавливают УЗИ-мониторинг за ростом фолликулов.
При достижении фолликулами размеров 14–16 мм для их окончательного созревания делают инъекцию препарата хорионического гормона человека (ХГЧ). После его введения операция по извлечению яйцеклеток должна быть произведена через 34–36 часов.
Если пункция будет сделана раньше этого срока – это увеличивает риск получить незрелые яйцеклетки. Запаздывание всего на 2–3 часа приведет к спонтанной овуляции и выходу яйцеклеток в брюшную полость.
Количество яйцеклеток, получаемых при пункции
Перед производством пункции выполняют эхографию яичников для определения размеров и числа созревших фолликулов. Забор генетического материала производят, если в яичнике находится не менее трехфолликулов размером 18–20 мм.
Количество полученных фолликулов зависит от выбранного протокола ЭКО и от репродуктивной способности женского организма. Этот показатель снижается у женщин старше 35 лет, с патологией яичников, с истощенным овариальным запасом.
Несмотря на современные технологии и применяемые препараты в некоторых циклах количество изъятых яйцеклеток составляет всего 5–7, а иногда получить клетки и вовсе не получается.
Важно. По статистике, пациентки со слабым ответом яичников на стимуляцию составляют около 30% от общего числа протоколов ЭКО.
Техника проведения пункции фолликулов
Пункцияфолликулов – это хирургическое вмешательство, которое проводится в операционной в стерильных условиях.
Пациентка переодевается в одноразовую стерильную одежду, на ноги – бахилы.
Перед операцией врач-анестезиолог проверяет у пациентки артериальное давление и другие показатели деятельности сердечно-сосудистой системы.
После проведения обезболиванияместо прокола обрабатывается антисептическим раствором. Затем во влагалище вводится ультразвуковой датчик с прикрепленной к нему специальной аспирационной иглой.
Врач под контролем зрения – импульсы от ультразвукового датчика преобразуются в изображение, которое выводится на экран монитора – устанавливает местонахождение фолликулов для определения наиболее удобного доступа к яичникам.
Визуальный контроль в процессе операции значительно облегчает врачу технику ее выполнения и максимально снижает риск осложнений.
Аспирационной иглой, введенной через задний свод влагалища в яичник, отсасывается содержимое фолликулов. Полученную фолликулярную жидкость с содержащимися в ней яйцеклетками помещают в стерильную посуду и немедленно отправляют эмбриологам.
Вся хирургическая операция по забору фолликулов из обоих яичников занимает 15–20 минут.
Важно. Системы для аспирации ооцитов полностью герметичны, а специальное покрытие внутренних поверхностей защищает яйцеклетку от повреждений и травматизации.
В лаборатории изъятые яйцеклеткитщательно изучаются и до момента оплодотворения спермой сохраняются в инкубаторе в питательной среде.
Следующим этапом становится соединение отобранных яйцеклеток со сперматозоидами или, если яйцеклеток мало, то оплодотворение производят усовершенствованными способами ИКСИ или ПИКСИ, когда врач репродуктолог сам вводит отобранный сперматозоид внутрь яйцеклетки по специальной методике.
При невозможности трансвагинальногоспособа получения фолликулов прибегают к лапароскопии (редко), когда яичники пунктируются через переднюю брюшную стенку. Показанием для такой операции служат массивные спаечные разрастания в области малого таза или аномальное расположение яичников.
Медицинское наблюдение после процедуры
Сразу после пункции пациентке показан постельный режим и медицинское наблюдение в течение 3–4 часов. Для профилактики инфицирования назначается антибиотик широкого спектра действия.
После осмотра врача при удовлетворительном самочувствии и отсутствии признаков осложненияпациентку отпускают домой в сопровождении близких. В ходе беседы врач дает подробные рекомендации по режиму и питанию, а также предупреждает о возможных неприятных симптомах после пункции.
Поскольку в крови женщины еще некоторое время будут находиться остатки анестетиков, оказывающих тормозящее действие на кору головного мозга и скорость реакций, вождение автомобиля в первые двое суток после операции запрещено.
Самочувствие и состояние пациентки после пункции
Пункция хотя и относится к малотравматичным манипуляциям, тем не менее вызывает нарушение целостности органов. В период восстановления слизистой влагалища и травмированных тканей яичника допустимы болезненные ощущения, интенсивность которых зависит от индивидуальной чувствительности женщины, мастерства хирурга, а также от количества изъятых фолликулов.
Нормальная физиологическая реакция организма на пункцию яичников:
- Легкое недомогание.
- Небольшая слабость, вялость, рассеянность внимания.
- Головокружения, головная боль.
- Тянущие тупые боли внизу живота.
- Подъем температуры до субфебрильных цифр.
- Незначительные вагинальные выделения с прожилками крови.
Улучшение самочувствия с исчезновением неприятных симптомов должно наступить через 2-3 дня.
Правила поведения в послеоперационный период
После процедуры пациентке рекомендован щадящий режим:
- Ограничение физической и эмоциональной активности: постельный режим и отсутствие психотравмирующих ситуаций и стрессов.
- Диета с исключением продуктов с большим содержанием клетчатки: сырые овощи и фрукты, хлеб грубого помола, бобовые, чтобы устранить повышенное газообразование в кишечнике. Меню в основном должно состоять из легкоусвояемых продуктов с преобладанием белков.
- Запрет на половые контакты. Нарушение целостности яичника при пункции приводит к расстройству деятельности половых органов. Секс – это дополнительна гормональная нагрузка на яичники и матку, что нежелательно в период трансплантации эмбрионов в матку. Рекомендуетсяполовое воздержание не менее шести недель после пункции.
- Противопоказаны любые тепловые процедуры: грелки на живот, прием горячей ванны, бани, сауны.
Осложнения
Признаки, при которых женщине следует немедленно обратиться за медицинской помощью:
- Острые схваткообразные боли в области малого таза.
- Лихорадка выше 38оС.
- Кровотечение из половых органов.
- Напряжение и вздутие живота.
- Тошнота, рвота, нарушения стула (понос, запоры).
- Тахикардия, учащенное дыхание.
- Болезненное частое мочеиспускание.
Важно. Вероятность осложнений после пунктирования яйцеклеток в виде повреждения органов малого таза с развитием инфицирования и кровотечением составляет менее 1%.
Эта симптоматика может свидетельствовать о присоединении таких осложнений, как:
- Образование кист яичников на месте фолликулов.
- Внутреннее кровотечение или формирование гематомы влагалища.
- Синдром гиперстимуляции яичников.
- Развитие воспалительных процессов в полости малого таза.
Лечение таких осложнений осуществляется в специализированных гинекологических стационарах.
Как увеличить шансы на удачный исход процедуры ЭКО
Количество и качество яйцеклеток – это основной признак, влияющий на успех процедуры ЭКО. Для успешного оплодотворения и дальнейшего развития ооциты должны быть зрелыми
Интересно. По мнению британских ученых, для успешного ЭКО необходимо в цикле гормонального стимулирования получать не менее 15 зрелых яйцеклеток.
Если яйцеклеток мало или они отбраковываются в связи с морфологическими дефектами, предлагаются провести банкинг ооцитов, когда яйцеклетки хорошего качества собираются в нескольких последовательных циклах, а затем одновременно оплодотворяются спермой по классической схеме ЭКО или с помощью ИКСИ. Это дает возможность получить достаточно полноценных эмбрионов для имплантации, что увеличивает шансы на беременность в программе ЭКО.
Видео операции
ЭКО - Что происходит - NHS
Для женщин
Шаг 1: подавление естественного менструального цикла
Вам дали лекарство, которое подавляет естественный менструальный цикл. Это может повысить эффективность лекарств, используемых на следующем этапе лечения.
Это лекарство вводится либо в виде ежедневной инъекции, которую вас научат делать самостоятельно, либо в виде назального спрея. Вы продолжаете это около 2 недель.
Шаг 2: увеличение количества яиц
Как только ваш естественный цикл подавлен, вы принимаете гормон фертильности, называемый фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ).Это еще одна ежедневная инъекция, которую вы делаете себе, обычно в течение 10–12 дней.
ФСГ увеличивает количество яйцеклеток, производимых яичниками. Это означает, что можно собрать и удобрить больше яиц. Чем больше оплодотворенных яйцеклеток, тем больше выбор эмбрионов для вашего лечения.
Шаг 3: проверка прогресса
Клиника будет следить за вами на протяжении всего лечения. Вам сделают вагинальное ультразвуковое исследование, чтобы контролировать яичники, а в некоторых случаях - анализы крови.
Примерно за 34–38 часов до начала сбора яйцеклеток вам сделают последнюю инъекцию гормона, которая поможет яйцеклеткам созреть.
Шаг 4: сбор яиц
Вам будет введено успокоительное, и ваши яйцеклетки будут собраны с помощью иглы, которая вводится через влагалище и в каждый яичник под контролем ультразвука.
Это небольшая процедура, которая занимает от 15 до 20 минут.
У некоторых женщин после этой процедуры возникают судороги или небольшое вагинальное кровотечение.
Шаг 5: удобрение яиц
Собранные яйцеклетки смешивают со спермой вашего партнера или донора в лаборатории. Через 16-20 часов их проверяют, нет ли удобрений.
В некоторых случаях может потребоваться индивидуальная инъекция в каждую яйцеклетку одного сперматозоида. Это называется внутрицитоплазматической инъекцией сперматозоидов или ИКСИ. Управление оплодотворения и эмбриологии человека (HFEA) имеет дополнительную информацию об ИКСИ.
Оплодотворенные яйцеклетки (эмбрионы) продолжают расти в лаборатории до 6 дней, прежде чем будут перенесены в матку.Для переноса будут выбраны 1 или 2 лучших эмбриона.
После сбора яйцеклеток вам дадут гормональные препараты, которые помогут подготовить слизистую оболочку матки к приему эмбриона. Обычно это делается либо в виде пессария, вводимого во влагалище, либо в виде инъекции, либо в виде геля.
Шаг 6: перенос эмбрионов
Через несколько дней после сбора яиц эмбрионы переносятся в матку. Это делается с помощью тонкой трубки, называемой катетером, которая вводится во влагалище.
Эта процедура проще, чем сбор яйцеклеток, и аналогична скрининговому тесту шейки матки, поэтому обычно вам не нужно принимать седативные препараты.
Количество эмбрионов, которые будут перенесены, следует обсудить до начала лечения.
Обычно это зависит от вашего возраста:
- Женщинам младше 37 лет в первом цикле ЭКО следует перенести только один эмбрион. Во втором цикле ЭКО им следует перенести один эмбрион, если доступны один или несколько эмбрионов высшего качества. Врачам следует рассматривать возможность использования 2 эмбрионов только в том случае, если нет эмбрионов высшего качества. В третьем цикле ЭКО необходимо перенести не более 2 эмбрионов.
- Женщины в возрасте от 37 до 39 лет в первом и втором полных циклах ЭКО также должны пройти перенос одного эмбриона, если имеется 1 или более высококачественных эмбрионов, а двойной перенос эмбрионов следует рассматривать только в том случае, если нет эмбрионов высшего качества . В третьем цикле необходимо перенести не более 2 эмбрионов.
- Женщины в возрасте от 40 до 42 лет могут перенести двойной эмбрион.
Если остались какие-либо подходящие эмбрионы, их можно заморозить для будущих попыток ЭКО.
У HFEA есть дополнительная информация о решениях, которые необходимо принять в отношении ваших эмбрионов.
Выявление беременности
После того, как эмбрионы были перенесены в матку, вам будет рекомендовано подождать около 2 недель перед проведением теста на беременность, чтобы проверить, подействует ли лечение.
Некоторые клиники могут предложить провести дома обычный анализ мочи на беременность и сообщить им результат, в то время как другие могут попросить вас прийти в клинику для более точного анализа крови.
Это двухнедельное ожидание может быть очень трудным периодом из-за беспокойства, связанного с незнанием, сработало ли лечение. Некоторые люди считают это самой сложной частью процесса лечения.
В течение этого периода вам может быть полезно поговорить с консультантом через клинику репродуктивной медицины или связаться с другими людьми, находящимися в аналогичной с вами ситуации, через сообщество HealthUnlocked IVF.
Если вы все же забеременеете, в течение следующих недель будет проведено ультразвуковое сканирование, чтобы проверить, идет ли прогресс, как ожидалось.
После этого вам будет предложена обычная дородовая помощь для всех беременных женщин.
К сожалению, во многих случаях ЭКО безуспешно, и вы должны постараться подготовиться к такой возможности.
Вы можете попробовать еще раз, если лечение не сработает, но не стоит сразу же к нему спешить.
В это трудное время могут оказаться полезными консультации или группы поддержки по вопросам фертильности.
Подробнее о поддержке во время ЭКО.
.ЭКО и донорство яйцеклеток Этика и моральные вопросы
Нет сомнений в том, что донорство яйцеклеток сделало возможным отцовство для многих пар, которые иначе не смогли бы иметь детей. Привлечь улыбку и смех ребенка в дома людей, которые мечтали о детях, но не имели физических возможностей из-за бесплодия, - это прорыв в медицине. Все это делает возможным чудо, которое стало возможным благодаря хорошим донорам-альтруистам и технологиям, созданным руками человека. Но так ли все безупречно? Свободен ли путь к фертильности с использованием донорских яйцеклеток от моральных и этических проблем ЭКО? Что такое этика ЭКО?
Мы все знаем, что все не так просто, и каждый, кто решает стать донором или получателем яйцеклеток, должен знать о наиболее распространенных моральных и этических проблемах ЭКО, которые мы рассмотрим ниже.
Этические вопросы ЭКО - альтруизм или бизнес?
Прежде всего, давайте сосредоточимся на предполагаемом тотальном альтруизме всей процедуры. Почти все рекламные объявления о донорстве яйцеклеток предлагают возможность изменить жизнь людей, осуществив их мечты о ребенке ... а также предлагают деньги за пожертвование яйцеклеток. Сумма обычно колеблется от 4000 до 10000 долларов, но вы можете найти объявления, предлагающие даже 100000 долларов. Вы, наверное, думаете, зачем использовать 4000 долларов, если есть предложения дать 60 или 80 000 долларов.Более выгодные предложения являются особыми, и вы можете не соответствовать конкретным требованиям, таким как раса, университетское образование или ваш средний балл (средний балл). На самом деле это совсем не выглядит хорошо и совсем не альтруистично. Заслуживают ли люди, купившие себе ребенка за 100 000 долларов, и должны ли они вообще иметь ребенка? Они предлагают такую сумму денег, чтобы убедиться, что донором является супермодель с высоким IQ и степенью, они хотят определенного цвета кожи, волос и глаз. Это не то же самое, что просто хотеть ребенка.Когда люди решают завести ребенка, они решают иметь ребенка-человека, а не ранее задуманного сверхчеловека.

Пример объявления о доноре яйцеклеток
Родители, которые не используют донорство яйцеклеток, конечно, тоже имеют определенные ожидания. Возможно, папе нужен мальчик, который хорошо занимается спортом, или мать хотела бы девочку с научными навыками и так далее, но это не то же самое, что платить деньги, чтобы повысить вероятность того, что эти ожидания оправдаются.
Дело в том, что ребенок еще даже не родился, у него уже есть требования и ожидания, и они буквально ожидают получить именно то, что хотят, потратив деньги.Это не любить.
Кто захочет быть ребенком, которому было , купил за 100 000 долларов и начал думать: «Если бы они просто заплатили 4 000 долларов, как и все остальные… был бы я хуже или что-то в этом роде? Меньше заслуживаешь их любви?
Это может показаться немного резким, но это как раз то, что приходит на ум, когда вы действительно начинаете думать об этике донорского ребенка.
Покупка яйцеклеток у донора на сумму 100 000 долларов не означает, что ребенок не будет любим и о нем не будут заботиться. Однако это показывает, что, возможно, смешивать деньги с медицинскими пожертвованиями - не самая лучшая идея в мире.Должны быть ограничения или даже безвозмездное донорство яйцеклеток, как в Канаде или Австралии, где все пожертвования должны быть добровольными и не предусматривать денежной компенсации. Мы должны хотя бы ограничить размер комиссии до более разумной, не подлежащей обсуждению, символической суммы. До сих пор это хорошо работало в Австралии, где доноры яйцеклеток не анонимны и не получают компенсации. Однако в последнее время ситуация для австралийских получателей яиц стала очень сложной. Узнайте больше о проблемах с донорством яйцеклеток в Австралии.
Еще есть дилемма «автономии».Может ли молодая женщина из колледжа, которая платит за обучение, самостоятельно принять решение, когда ей предлагают минимум 4000 долларов за пожертвование яйцеклеток?
Давайте также примем во внимание тот факт, что она может не полностью осознавать будущие последствия, поскольку они еще не изучены. Она, вероятно, возьмет деньги и рискнет.
Когда на карту поставлены эти огромные суммы денег, альтруизм и помощь становятся лишь фоном, а бизнес выходит на первый план. Нетрудно увидеть, что кто-то, некоторые группы воспользуются такими ситуациями.
Здоровье донора - этика ЭКО
Во-вторых, нам следует подумать о здоровье донора. Многие службы заявляют, что мониторинг самочувствия доноров после процедур практически не ведется. Клиники не обязаны контролировать состояние здоровья доноров через несколько недель, месяцев и лет после процедуры, поэтому мы действительно не знаем, какое влияние на доноров оказывает извлечение яйцеклеток в долгосрочной перспективе. В основном это касается препаратов, усиливающих овуляцию, и того, как они влияют на донора. Есть клинические отчеты, показывающие, что частота рака яичников, связанная со стимуляцией яичников, увеличивается .Есть также задокументированные случаи синдрома гиперстимуляции, разрывов, травм яичников, инфекций, бесплодия и разрывов. Американское общество репродуктивной медицины считает, что в этой области необходимы дальнейшие исследования.
Некоторые исследования также показывают, что женщины, решившие пожертвовать яйцеклетки по финансовым причинам, чаще страдают эмоционально и сожалеют о своем решении, чем женщины с альтруистическими мотивами. Так что есть также некоторые психологические проблемы. EggDonationFriends верят и отстаивают, что все доноры яйцеклеток должны получать первоклассную медицинскую помощь, независимо от того, альтруисты они или нет.Доноры ооцитов должны полностью осознавать возможные осложнения. Лекарство не должно помогать одному человеку, подвергая риску здоровье другого.
Моральные и этические вопросы ЭКО - как насчет получателя?
Этические дилеммы касаются не только донора. Получатель яйцеклетки также должен принять во внимание моральные и этические аспекты ЭКО и принять решение, о котором она и ее партнер не пожалеют. Наиболее распространенная дилемма связана с этикой донорского ребенка - следует или не следует рассказывать ребенку об их происхождении.Практически все специалисты согласны с тем, что настоятельно рекомендуется рассказать ребенку о своем происхождении. Если ваш ребенок узнает правду самостоятельно, уровень вашего доверия сильно упадет. Также считается, что рассказывать ребенку о своем происхождении - это правильный и этичный поступок. Однако есть некоторые исключения, когда молчание о них пойдет на пользу ребенку.
Матери также обеспокоены генетическими проблемами, связанными с появлением ребенка. Они задаются вопросом, будут ли они похожи на них, и будут ли люди замечать и задавать нечувствительные вопросы вроде: «Ваш мальчик на самом деле не похож на вас, не так ли? Вы уверены, что он ваш? " Часто это могут быть шутки, но они определенно могут вызвать у вас дискомфорт.Ваш ребенок донорской яйцеклетки действительно может не выглядеть, как вы, иметь другой цвет глаз или другой нос, но дети, как правило, заимствуют все остальное от родителей, например, смех или улыбку, манеры.
Это проблемы, о которых реципиенты яйцеклеток не замечают сразу и начинают думать, когда они уже начали лечение. Должна ли психологическая оценка реципиентов ооцитов быть обязательной, чтобы никто не мог стать жертвой спонтанного решения не только во благо реципиента, но и во благо детей?
Никогда не поздно?
Если вы посмотрите в Интернете информацию об ЭКО и донорстве яйцеклеток, то легко найдете рекламу, в которой говорится, что даже 50-летние женщины могут быть матерями.Менопауза? Не беспокойтесь - платите, вы выигрываете. Конечно, трудно сказать, но, возможно, женщинам, которые не могут родить естественным путем из-за преклонного возраста, не стоит заводить детей. Это снова звучит резко, но правда в том, что старшее тело не приспособлено для того, чтобы выносить и рожать ребенка без какого-либо негативного воздействия на здоровье матери. Однако этика ЭКО в данном случае выходит за рамки проблем со здоровьем.
Одна вещь, которую часто игнорировали, - это простой факт, что если 50-летняя женщина родит ребенка, той же женщине будет 60 лет, когда ребенку будет 10 лет.Сможет ли она позаботиться о них? В данном случае сложно сказать. Однако есть случаи, которые и правда пугающие!
Подобно случаю, который можно найти на веб-сайте центра лечения бесплодия в Индии, где 69-летняя женщина родила ребенка с помощью донорства яйцеклеток. Этой женщине будет 80 лет, когда ее ребенку исполнится 10 лет. Чудо или нет, но это может переходить черту. Это не значит, что мы обязательно думаем, что здесь виновата мать. Огромное желание матери иметь ребенка, вероятно, переполняло ее разум, и она не могла ясно мыслить, и ответственность клиники заключалась в том, чтобы провести более проницательную психологическую оценку и аргументировать ее, а также объяснить, что она причинит ребенку боль, если она решит лечиться.Вот почему психологическое обследование может быть разумным решением, особенно для более пожилых женщин.
Давайте не будем превращать донорство яйцеклеток в разведение яйцеклеток
Как было сказано в начале этой статьи, нет сомнений в том, что донорство яйцеклеток может и приносит много пользы. Однако есть люди, которые просто увидят финансовую возможность и испортят то, что было разработано, чтобы помочь другим, и превратить это в источник прибыли. Мы должны окончательно перейти к «бесплатному» и добровольному донорству яйцеклеток, чтобы не сомневаться, что мы помогаем бесплодным парам, а не каким-то оппортунистам, которые просто хотят заработать на этом деньги.И, наконец, что не менее важно, нам нужно больше осведомленности и мониторинга здоровья доноров яйцеклеток и детей, рожденных в результате донорства яйцеклеток.
Итак, пока донорство яйцеклеток не является действительно пожертвованием, а не оплачиваемой услугой, мы все должны просто быть осторожными и действовать согласно нашей совести.
by Aleksander WieckiОб авторе
EggDonationFriends.com
Мы - команда опытных маркетологов ЭКО, авторов ЭКО и менеджеров по опыту пациентов с ЭКО с более чем 10-летним опытом работы на рынке ЭКО.С 2013 года мы поддерживаем пациентов, ищущих лечение ЭКО за рубежом, и предоставляем им уникальные инструменты, рейтинги клиник ЭКО, специальные отчеты, статьи и видеоролики, посвященные настоящим медицинским знаниям, чтобы помочь пациентам принимать обоснованные решения. Мы публикуем статьи, которые демонстрируют «реальность лечения ЭКО», поскольку мы твердо убеждены в том, что прозрачность и правдивость - это самые важные вещи для пациентов ЭКО, когда они ищут клинику ЭКО. EggDonationFriends.com был признан «Лучшим веб-сайтом для медицинских путешествий» в 2018 году журналом International Medical Travel Journal и является спонсором Fertility Network UK.EggDonationFriends был представлен в качестве надежного источника информации о методах донорства яйцеклеток на сайте Forbes.com.
.Часто задаваемые вопросы о замораживании яиц
Наша лаборатория была специально разработана с использованием современных фильтров, воздушных шлюзов и системы кондиционирования воздуха, которая однозначно изолирует лабораторную среду от остальной части пола. Эти меры предосторожности снижают уровень летучих органических соединений (ЛОС), твердых частиц и микробного загрязнения до минимально возможного уровня, чтобы создать максимально безопасную среду для замораживания яиц. Наша лаборатория имеет статус лаборатории «Класс 1000», что означает, что в среднем воздух содержит не более 1000 частиц на каждый кубический фут.(Для сравнения, типичное офисное здание содержит от 500 000 до 1 000 000 частиц на кубический фут воздуха.)
Мы используем настольные инкубаторы вместо старых коробчатых инкубаторов, в которых яйца многих пациентов помещаются в одну камеру. В случае коробчатого инкубатора каждый раз, когда инкубатор открывается для доступа к яйцам пациента, внутренняя среда изменяется, а поскольку инкубаторы-коробочки больше по размеру, требуется больше времени, чтобы их внутренние части вернулись к оптимальной температуре и pH.Каждая из шести небольших камер настольного инкубатора содержит только одно яйцо пациента, что обеспечивает точный контроль и стабильность среды инкубатора.
Наша лаборатория также имеет индивидуальный дизайн для обеспечения оптимального рабочего процесса и минимизации расстояний при работе с репродуктивными клетками. Наконец, мы используем поверхности с контролируемой температурой, чтобы поддерживать нормальную температуру тела яиц в 37 ° C по всей лаборатории.
.Замораживание и хранение яиц | Яйцо ЭКО
Первый шаг на пути к замораживанию яиц - это назначить первую консультацию. Во время консультации ваш врач предоставит вам индивидуальную информацию на основе вашей истории болезни, оценки вашего резерва яичников и ваших целей по созданию семьи, которые помогут вам решить, подходит ли вам замораживание яиц.
Стимуляция яичников проводится так же, как ЭКО.Лекарства от бесплодия используются для стимуляции ваших яичников, что увеличивает количество яйцеклеток, которые вы производите в течение своего цикла, чтобы мы могли их собрать и сохранить для вас.
Во время фазы стимуляции вашего лечения мы внимательно следим за вашим прогрессом, чтобы точно установить, когда лучше всего собирать яйца. Фаза мониторинга продлится несколько дней, точное количество дней будет варьироваться для каждого человека и будет зависеть от того, сколько фолликулов, содержащих яйцеклетки, доступно и как быстро они растут.Типичная фаза мониторинга - 3-7 дней.
Это простая процедура, занимающая менее 30 минут, которая выполняется с применением седативных средств или местного обезболивающего и обезболивающего. Чтобы собрать яйца, мы вводим зонд для сканирования во влагалище и с помощью ультразвука вводим иглу в один из яичников. Затем мы аспирируем яйца из доступных фолликулов яичников. Это нормально, когда во время сбора уколов немного, но это не больно. После сбора рекомендуем немного отдохнуть перед тем, как отправиться домой.
Затем мы тщательно готовим яйца к замораживанию, помещая их в специальную консервационную среду. Подходящие будут заморожены для возможного использования в будущем.
Мы подробно объясним каждый этап процесса и сообщим вам, сколько яиц замораживается, когда мы закончим.
.