Для чего забор пуповинной крови


Зачем и как собирать пуповинную кровь новорожденного?

В последние 10-15 лет в Европе и США стало распространенным желание сдать пуповинную кровь малыша по время родов в специальный банк. Однако далеко не все будущие мамы понимают, что это дает, и для чего нужна такая процедура.

Сегодня мы расскажем вам о ценности пуповинной крови, и зачем ее сдавать на хранение…

Чем ценна пуповинная кровь новорожденного?

Пуповинная кровь, исходя из самого названия, протекает по пуповине и снабжает еще не рожденного малыша всеми необходимыми элементами, включая кислород. Но самое важное, что она несет в себе золотой запас стволовых клеток ребенка, являющихся уникальным биологическим материалом.

Стволовые клетки тоже называются так неспроста: врачи ассоциируют их со стволом дерева, от которого берут свое начало ветки и листья. Так и стволовые клетки являются основой для формирования всех других клеток организма человека.

Так, например, в костном мозге стволовых клеток в 10 раз больше, чем в той же пуповинной крови, но в отличие от нее его нельзя сберечь на будущее и отделить от человека.

Вся уникальность стволовых клеток заключается в том, что они могут воссоздавать клетки крови и дифференцированные клетки тканей и органов, таких как мозг, печень, нервная ткань.

Возможность сохранить стволовые клетки ребенка в пуповинной крови дается всего один раз – во время непосредственно его рождения. Больше таких шансов не будет, а ведь стволовые клетки способны помочь даже в серьезных проблемах со здоровьем и могут существенно увеличить вероятность полного излечения при определенных видах рака, например, при раке крови.

Как собирают пуповинную кровь?

Как уже говорилось выше, это происходит во время родов. При этом сам процесс родовспоможения происходит как обычно, то есть никакой дополнительной подготовки не нужно. Самое важное, что пуповинную кровь можно собрать даже после кесаревого сечения или применения вакуум-экстрактора.

Сбор крови производит специально обученный медперсонал, который должен быть изначально оповещен о такой процедуре и присутствовать на последнем этапе родов.

Сама процедура безболезненна и безопасна как для мамы, так и для новорожденного. Сразу, как только малыш появляется на свет, его кладут на живот матери, чтобы облегчить отток крови, оставшейся в пупочном канатике и плаценте. Саму пуповину пережимают и разрезают (это делается в течение нескольких минут после рождения ребенка).

В это время малыш уже «отсоединен» от мамы и может быть осмотрен неонатологами. Специальный медработник, собирающий пуповинную кровь, дезинфицирует небольшой участок оставшейся пуповины (это примерно 20-30 см пуповинного жгутика, который все еще прикреплен к нерожденной плаценте).

Далее игла, которую прикрепили к специальному стерильному контейнеру с антикоагулянтом, препятствующим свертыванию крови, вводится в вену пуповины. Мама при этом ничего не чувствует, так как ни пуповина, ни плацента не имеют связи с ее нервными окончаниями.

Как можно быстрее с помощью иглы врач собирает кровь в контейнер, это нужно успеть сделать за 5 минут, пока плацента еще не «родилась». После отхождения плаценты собирается еще 2 пробирки по 10 мл пуповинной крови (как правило, из вены на гладкой стороне плаценты).

Эта кровь будет отправлена на тестирование и обработку непосредственно пуповинной крови. По желанию роженицы кровь с плаценты могут собрать и вне ее присутствия, в другом помещении. Это вполне реально, так как пуповинная кровь не свертывается в течение 30 минут после окончания родов.

Стоит заметить, что если малыша акушер успел отделить от пуповины в течение 30 секунд с момента рождения, то объем пуповинной крови увеличивается на 20-50 мл.

Собранная пуповинная кровь должна немедленно направиться в банк крови, где она сохраняется при помощи криозаморозки. Современные врачи считают данную процедуру отличной возможностью спасти жизнь малышу или его кровным родственникам в случае рака, лейкемии или трансплантации органов.

Преимущества сохранения пуповинной крови

Основная причина сбора и заморозки в банке пуповинной крови – это возможность получить ценный «страховой полис» на случай серьезной болезни или несчастного случая, который может произойти с ребенком или его родственниками первой линии родства (родители, родные братья и сестры).

В развитых странах пуповинную кровь используют для лечения онкологии и восстановления поврежденных органов уже около 20 лет. Сегодня ученые и врачи из США испытывают целебные свойства пуповинной крови и стволовых клеток, содержащихся в ней, для лечения детского церебрального паралича. У нескольких сотен детей с ДЦП, участвующих в данном эксперименте, уже есть весьма обнадеживающие результаты.

Самое радостное, что криоконсервирование сохраняет пуповинную кровь на какой угодно срок, хоть навечно. При этом уникальные свойства стволовых клеток в крови не утрачивают своей силы даже спустя десятки лет после заморозки.

Как договориться о сборе пуповинной крови?

Для этого необходимо зарегистрироваться в организации, которая занимается криогеникой в вашей стране и городе. Вы должны будете подписать специальное соглашение на сбор и хранение пуповинной крови своего ребенка. Далее оплачивается сама процедура и при необходимости первоначальный срок ее хранения (у всех организаций он разный, может быть 5 или 10 и более лет с возможностью последующего продления).

Потом вам необходимо сообщить в роддом, где планируете рожать, о том, что приглашенный медработник будет собирать после родов пуповинную кровь. Об этом должен знать и ваш акушер.

За несколько недель до предполагаемой даты родоразрешения организация, с которой был заключен договор на сбор крови, направит в роддом комплект для сбора и транспортировки пуповинной крови. А сам медработник прибудет непосредственно в день родов.

После сбора крови она направляется в специальном герметичном контейнере в лабораторию, где ее немедленно обрабатывают, выделяя из нее мононуклеарную фракцию, в которой и содержатся стволовые клетки. Оставшаяся плазма идет на анализы.

Следует отметить, что перед родами будущая мама должна сдать кровь из вены на гепатит В и С, сифилис, ВИЧ и другие опасные инфекции. Этот же анализ сдается и в течение недели после родов. В это время пуповинная кровь хранится в банке при оптимальной температуре.

Если инфекций и каких-либо патологий не выявлено, оформляется окончательный договор на хранение биоматериала. Выделенный концентрат соединяют с криопротектором – вещество, которое препятствует разрушению клеток крови в условиях хранения при очень низких температурах.

Полученный состав распределяют по нескольким криоампулам, чтобы при необходимости можно было использовать не весь запас стволовых клеток, а только их необходимую часть. Далее ампулы замораживают и отправляют в специальное хранилище, где они содержатся в жидком азоте при температуре -196°С.

Хотелось бы отметить, что стоимость такой процедуры довольно недешевая, однако с ее помощью можно реально спасти жизнь малыша и его близких родственников в непредвиденной ситуации.

В случаях с лейкемией использование собственных стволовых клеток оказывается более результативным, нежели лечение с помощью пересадки донорского костного мозга.

Так что, будущие мамы, вам самим решать – договариваться о такой процедуре или нет, но, помните, что сделать это можно исключительно во время родов. Крепкого здоровья вам и вашим деткам!

Благодарим за то, что уделили время на прочтение этого материала. Мы ценим ваше внимание, так как оно вдохновляет нас на подготовку новых ценных статей для вас.

Если эта статья вам понравилась, то надеемся, что вы выделите еще пару секунд, чтобы поставить нам лайк. И мы очень ждем ваше мнение в комментариях по поводу того, хотели бы вы сохранить пуповинную кровь своего будущего ребенка?

Вас также могут заинтересовать следующие материалы:

ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДЫ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ: ВОЗМОЖНЫ ЛИ ОНИ?

ПАРТНЕРСКИЕ РОДЫ: КАК ПОДГОТОВИТЬ ПАПУ, ЧТОБЫ БЫЛО ХОРОШО МАМЕ

9 МЕСЯЦ: СОВЕТЫ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ

СТРАХ ПЕРЕД РОДАМИ: СТРАТЕГИЯ БОРЬБЫ

Что такое банк пуповинной крови?

Что такое пуповинная кровь?

Пуповинная кровь - это кровь, которая остается в пуповине после рождения ребенка. На протяжении всей беременности пуповина выполняет роль связующего звена между мамой и ребенком, неся богатую питательными веществами и насыщенную кислородом кровь от плаценты к развивающемуся ребенку. Пуповинная кровь содержит большое количество гемопоэтических стволовых клеток (ГСК), которые отвечают за развитие крови и иммунной системы ребенка.Фактически, HSC ответственны за поддержание крови и иммунной системы на протяжении всей жизни, а также могут быть обнаружены в костном мозге. Вот что делает пуповинную кровь такой особенной - это легкодоступный источник ценных стволовых клеток.


Банк пуповинной крови

После рождения ребенка, даже после отсроченного пережатия пуповины, у вас есть возможность собирать и хранить пуповинную кровь или «хранить» ее для своей семьи. Банки пуповинной крови - это весь процесс сбора крови, которая остается в пуповине после рождения ребенка, обработки крови для извлечения стволовых клеток и хранения стволовых клеток путем криогенного замораживания их для потенциального использования в медицине в будущем.Сохранение пуповинной крови - не новая концепция. Он существует уже почти тридцать лет.


Зачем хранить пуповинную кровь вашего ребенка?

Хранение пуповинной крови означает, что у вас будет доступ к ценным медицинским ресурсам.

Стволовые клетки пуповинной крови обладают уникальной способностью помогать восстанавливать здоровую иммунную систему, поврежденную болезнью. Пуповинная кровь используется в трансплантологии более 30 лет и сегодня может применяться для лечения почти 80 различных заболеваний. 1 За последние несколько лет использование пуповинной крови вышло за рамки трансплантологии и превратилось в клинические исследования таких состояний, как аутизм и травмы головного мозга.

Это очень интересное время для пуповинной крови и идеальное время для хранения пуповинной крови вашего ребенка для потенциального использования в будущем вашей семьей.

Узнайте больше о преимуществах пуповинной крови


Кто может использовать пуповинную кровь вашего ребенка?

Часто возникает путаница по поводу того, кто может использовать стволовые клетки пуповинной крови в лечении - ребенок, у которого они были взяты, или его брат или сестра? Короткий ответ - и то, и другое, но это очень сильно зависит от состояния, которое лечится.И в конечном итоге это решение лечащего врача.

Ваш малыш

Ваш ребенок может использовать свою пуповинную кровь для лечения некоторых негенетических заболеваний и рака. Для участия в некоторых клинических исследованиях требуется, чтобы дети имели доступ к собственной пуповинной крови. Возможные варианты использования:

Нейробластома | Аутизм | Детский церебральный паралич

Родной брат

Брат или сестра, нуждающиеся в доноре стволовых клеток, могут использовать пуповинную кровь вашего ребенка.Лечение пуповинной кровью члена семьи примерно в два раза успешнее, чем лечение неродственника. Возможные варианты использования:

Заболевания крови | Раки | Синдромы недостаточности костного мозга

Узнать о программе подключения родственников ViaCord →


Как можно использовать пуповинную кровь вашего ребенка?

При необходимости пуповинную кровь вашего ребенка можно использовать для:

Доказанное применение в трансплантологии

Раки | Заболевания крови | Синдромы недостаточности костного мозга | Метаболические нарушения | Иммунные расстройства | Другое

Клинические исследования

Аутизм | Церебральный паралич | Травма головного мозга | Диабет 1 типа

Узнать больше об использовании пуповинной крови →


Посмотрите, как пуповинная кровь помогает семьям сегодня.

Более 450 семей ViaCord использовали свою накопленную пуповинную кровь в трансплантологии или клинических исследованиях. Для некоторых семей доступ к пуповинной крови сильно изменил их жизнь.


Как собирают пуповинную кровь?

Этот процесс безопасен, безболезнен и не повлияет на ваш план родов или время вашей связи с новым ребенком.

После рождения ребенка пуповина будет зажата и перерезана. Используя комплект для сбора крови ViaCord, ваш медицинский работник вставит иглу в пуповину и позволит оставшейся крови стечь в наш мешок для сбора.

После завершения сбора мы отправляем курьера к вам, чтобы забрать ваш набор для сбора и доставить его в лабораторию обработки ViaCord. Оказавшись в нашей лаборатории, наш специалист приступает к обработке пуповинной крови, чтобы получить стволовые клетки максимального качества и максимального качества.

Узнайте, как ViaCord обрабатывает и хранит пуповинную кровь


.

Кто может использовать пуповинную кровь?

Банк пуповинной крови важен как для ребенка, так и для существующего и будущего пополнения в семье. Это связано с тем, что у ребенка не только есть возможность использовать свою пуповинную кровь, но и повышается вероятность того, что ею может воспользоваться брат, сестра или другой ближайший член семьи.

Имеет ли значение лечат болезнь?

Первый фактор, определяющий, можно ли использовать пуповинную кровь, - это заболевание, которое лечится.Некоторые заболевания можно лечить с помощью собственной пуповинной крови ребенка. Когда человек использует свои собственные стволовые клетки, это называется аутологичной трансплантацией или инфузией . Многие из проводимых многообещающих исследований используют собственную пуповинную кровь ребенка для лечения таких состояний, как аутизм, церебральный паралич, инсульт и других.

Хранение пуповинной крови ребенка может принести пользу всей семье

Некоторые болезни нельзя лечить собственной пуповинной кровью ребенка.Эти условия часто являются генетическими. (То есть заболевание могло присутствовать в крови ребенка во время рождения.) В тех случаях, когда ребенок не может использовать собственную пуповинную кровь, пуповинная кровь его брата или сестры имеет больше шансов обеспечить жизненно важные стволовые клетки. Это необходимо, поэтому семьям важно хранить пуповинную кровь для всех своих детей, включая близнецов. Когда человек использует стволовые клетки другого человека, это называется аллогенной трансплантацией или инфузией

Наша страница о болезнях, поддающихся лечению пуповинной кровью, дает полное изложение того, когда ребенок сможет использовать свою собственную пуповинную кровь или когда ему или ей может потребоваться использовать подходящую пуповинную кровь другого человека.

Заболевание, которое лечат, является важным фактором при определении того, кто может использовать пуповинную кровь. Не менее важно, насколько хорошо донорская пуповинная кровь соответствует индивидууму, получающему трансплантацию или инфузию. Перед трансплантацией врач проверит стволовые клетки, чтобы убедиться, что они соответствуют HLA.

Более глубокое понимание соответствия

HLA-сопоставление для трансплантации пуповинной крови в основном рассматривает 4 или 5 локусов, которым присвоены буквы A , B , C , DRB1 и DQB1 .Для каждого локуса есть числа, обозначающие вариации, называемые аллелями . Только для локусов A существует более 4000 аллелей.

Ребенок наследует по две пары локусов, одну от матери и одну от отца. Антигены A , B , C , DRB1 и DQB1 наследуются вместе в так называемый гаплотип .

Например, ребенок может унаследовать от матери гаплотип со следующими локусами: HLA-A * 2, HLA-B * 5, HLA-C * 1, HLA-DRB * 3 и DQB1 * 1.Ребенок унаследует от отца еще один гаплотип.

Что такое HLA-Matching?

В 1958 году ученые обнаружили белок, присутствующий на поверхности почти всех клеток, который позволяет телу узнать, является ли клетка одной из его собственных или чужеродной. Эти белки называются лейкоцитарными антигенами человека (HLA) и заставляют иммунную систему реагировать на чужеродные клетки, такие как вирусы и бактерии. Это открытие расширило использование стволовых клеток за пределами близнецов, что привело к первой неродственной трансплантации костного мозга в 1973 году.

Эти белки происходят от генов HLA, половина которых унаследована от матери, а половина - от отца.

Пуповинная кровь часто требует трех или четырех из шести маркеров HLA, чтобы соответствовать критериям трансплантации или инфузии; с другой стороны, для трансплантации костного мозга чаще всего требуется совпадение «шесть из шести».

При гаплоидентичной трансплантации донор и пациент должны иметь совпадение только на 50%, если они являются ближайшими родственниками.Это расширяет возможности использования пуповинной крови для мамы и папы и других частично совпадающих ближайших родственников.

Что такое болезнь "трансплантат против хозяина"?

HLA-сопоставление помогает гарантировать принятие организмом новых клеток и успешную трансплантацию. Это также снижает риск болезни "трансплантат против хозяина" (GvHD), когда пересаженные клетки атакуют организм реципиента. Чем лучше совпадение - совпадение «шесть из шести» лучше, чем совпадение «четыре из шести» - тем лучше результат и тем более вероятно, что любые симптомы РТПХ будут легкими, если они вообще страдают от РТПХ.

Болезнь трансплантат против хозяина встречается у 30–50% реципиентов, когда они не идеально подходят, но донор все еще связан. Если донор и реципиент не связаны между собой, риск возрастает до 60–70%. К сожалению, смертность от РТПХ составляет 50%.

Кому подходит пуповинная кровь ребенка?

В этом упрощенном примере того, как HLA может быть унаследован, мы видим, что ребенок соответствует одному брату и половинному соответствию для каждого родителя. К сожалению, пуповинная кровь ребенка не могла использоваться другим родным братом или другими членами семьи.

Младенец

Собственная пуповинная кровь ребенка всегда на 100% соответствует ребенку, что делает аутологичную трансплантацию или инфузию предпочтительным методом лечения многих заболеваний, поскольку риск реакции «трансплантат против хозяина» минимален.

Братья и сестры, включая 2-го или 3-го ребенка

Поскольку дети получают одну группу маркеров HLA от одного родителя, а другую группу - от другого родителя, братья и сестры от одних и тех же родителей имеют 75% шанс быть идеальным или частичным совпадением (25% шанс быть идеальным совпадением и 50%). % шанс быть неполным) и еще один шанс из четырех вообще не совпадать.

Родители

Каждый родитель наделяет своего ребенка одной группой HLA (гаплотипом), поэтому половина маркеров HLA поступает от матери, а половина - от отца. Это означает, что пуповинная кровь ребенка всегда на 50% соответствует любому из родителей. По небольшой вероятности, что у родителей общие маркеры HLA, количество совпадающих маркеров HLA между пуповинной кровью ребенка и его или ее родителей может превысить 50%. Несмотря на то, что соответствие родителей обычно не превышает 50%, у них есть возможность пройти гаплоидентичную трансплантацию с использованием пуповинной крови ребенка.

Братья и сестры

Сводные братья и сестры используют маркеры HLA только от одного родителя, и даже в этом случае они могут не получить одинаковые маркеры от одного родителя. За исключением небольшого шанса, что папа и отчим (или мама и мачеха) совместимы на каком-то уровне, сводные братья и сестры могут быть только наполовину. Если полусиблинг соответствует 50%, возможна гаплоидентичная трансплантация.

Тети и дяди, двоюродные братья, бабушки и дедушки

Чем дальше вы удаляетесь от ближайших родственников, тем менее совместима пуповинная кровь ребенка.Родственные по крови тети, дяди, бабушки и дедушки могут иметь некоторую совместимость, но этого может быть недостаточно для трансплантации, тем более что генетическая рекомбинация становится основным фактором, при котором гены передаются по наследству.

,

Мнение врачей о банках пуповинной крови

Действительно захватывающая область, которая сейчас относится к фундаментальной науке лаборатории, это область, где стволовые клетки ... могут быть использованы для перейти к мышечным клеткам, таким как сердечная мышца, если у вас сердечный приступ ... Надеюсь, через 20, 30 или 40 лет ... эти могут быть потенциальными приложениями для стволовых клеток, в том числе стволовые клетки пуповинной крови.

Доктор Стэнтон Гольдман, детский гематолог-онколог и врач по трансплантации стволовых клеток

Медикал Сити, Даллас, Техас

,

Смотрите также